AccueilRéanimation urgences et médicale - Hôpital de la Timone

Réanimation urgences et médicale - Hôpital de la Timone

Réanimation urgences et médicale - Hôpital de la Timone

Hôpital de la Timone, rez-de-chaussée

 

Tél. secrétariat : 04 91 38 85 47 - 04 91 38 85 48
Fax : 04 91 38 85 50

 

Chef de service 
Pr Jean-Pierre AUFFRAY
jean-pierre.auffray@ap-hm.fr

Les principales pathologies prises en charge au sein de la Réanimation des urgences et Médicale sont :

 

 Préférentiellement, les urgences vitales régulées par le SAMU d’origine cardio-vasculaire, neurologique, toxicologique,
accidents en milieu maritime,
 Les urgences vitales intra-hospitalières quelle que soit leur origine,
 L'acceuil de patients au niveaux des salles d'acceuil des urgences vitales en collaboration avec les médecins urgentistes,
 Les polytraumatisés,
 Les prélèvements multi-organes,
 D’autres catégories de patients en cas d’impossibilité de prise en charge sur d’autres sites.

 

Cette prise en charge s’inscrit dans un fonctionnement de pôle associant le SAMU/SMUR, la Réanimation des Urgences et Médicale, le Service d’accueil des Urgences Spécialisées Timone, le centre hyperbare de l'AP-HM.
Cette organisation permet une offre de soins adaptée et complémentaire.

Le service de réanimation des urgences et médicale dispose de toutes les techniques pour assurer une prise en charge optimale de patients justifiant une admission en réanimation. C'est à dire des patients présentant une ou plusieurs défaillance d'organe qu'elle soit respiratoire, cardiaque, neurologique ou autre.

 

Les techniques utilisées sont par exemple :

 

 la ventilation artificielle lors de l'insuffisance respiraroire aiguë
 l'épuration extrarénale pour l'insuffisance rénale aiguë
 la fibroscopie bronchique
 l'échographie cardiaque transthoracique et transoesophagienne pour évaluer les pathologies cardiaques, échographie pleuropulmonaire, échographie vasculaire.
 le doppler transcranien pour l'évaluation des pathologies neurologiques
 les autres techniques utilisées dans ce type d'unité.

 

Le service de réanimation dispose de l'ensemble du plateau technique d'imagérie et de chirurgie de l'hôpital de la Timone :

 

 Monoxyde d'azote inhalé
 Hélium inhalé
 Assistance respiratoire
 Épuration extrarénale
 Hypothermie thérapeutique
 Autres techniques de réanimation

Thématiques de recherche :

 La thématique de recherche se rapporte à celle développée avec l’Unité Mixte de Recherche MD2 :
Physiologie et Physiopathologie en Condition d’Oxygénation Extrême avec l’étude des Conséquences Tissulaires des Agressions Systémiques.
 Participation régulière à des projets hospitaliers de recherche clinique institutionels (APHM), nationaux, internationaux sur les thématique de réanimation et d’urgence.

 

Publications :

 Huge ovarian cyst mimicking a full bladder in a critically ill patient.
Chenaitia H, Michelet P, Bobbia X, Pradines M, Petrovic T; WINFOCUS (World Interactive Network Focused On Critical UltraSound) Group France. Ann Fr Anesth Reanim. 2011 Mar 18
 Pandemic influenza A (H1N1 virus) on Futuna Island in the Pacific, from August to September 2009. Chenaitia H, Massa H, Garry P, Puget A, Yvon JF, Dutaut E, Bessereau J, Michelet P, Auffray JP, Delmont J. Presse Med. 2011 Mar;40(3):e145-e151. Epub 2011 Jan 19. French.
 Endotracheal tube intracuff pressure during helicopter transport.Bessereau J, Coulange M, Jacquin L, Fournier M, Michelet P. Ann Emerg Med. 2010 Nov;56(5):583-4; author relply 584. No abstract available.
 How do COPD and healthy-lung patients tolerate the reduced volume ventilation strategy during OLV ventilation. Michelet P, Blayac D, Vincent A, D'Journo XB, Perrin G, Badier M, Thomas P, Brégeon F. Acta Anaesthesiol Scand. 2010 Oct;54(9):1128-36. Epub 2010 Jul 27.
 Mobile cardio-respiratory support in prehospital emergency medicine. Chenaitia H, Massa H, Toesca R, Michelet P, Auffray JP, Gariboldi V. Eur J Emerg Med. 2011 Apr;18(2):99-101.
 Neuromuscular blockers in early acute respiratory distress syndrome. Papazian L, Forel JM, Gacouin A, Penot-Ragon C, Perrin G, Loundou A, Jaber S, Arnal JM, Perez D, Seghboyan JM, Constantin JM, Courant P, Lefrant JY, Guérin C, Prat G, Morange S, Roch A; ACURASYS Study Investigators. N Engl J Med. 2010 Sep 16;363(12):1107-16.
 Extracorporeal membrane oxygenation for severe influenza A (H1N1) acute respiratory distress syndrome: a prospective observational comparative study. Roch A, Lepaul-Ercole R, Grisoli D, Bessereau J, Brissy O, Castanier M, Dizier S, Forel JM, Guervilly C, Gariboldi V, Collart F, Michelet P, Perrin G, Charrel R, Papazian L. Intensive Care Med. 2010 Nov;36(11):1899-905. Epub 2010 Aug 19.
 Upregulation of PPARbeta/delta is associated with structural and functional changes in the type I diabetes rat diaphragm. Salvi N, Guellich A, Michelet P, Demoule A, Le Guen M, Renou L, Bonne G, Riou B, Langeron O, Coirault C. PLoS One. 2010 Jul 8;5(7):e11494.
 The Easytube for airway management in prehospital emergency medicine. Chenaitia H, Soulleihet V, Massa H, Bessereau J, Bourenne J, Michelet P, Auffray JP. Resuscitation. 2010 Nov;81(11):1516-20.
 Case scenario: management of postesophagectomy respiratory failure with noninvasive ventilation. Michelet P, Blayac D, Jaber S. Anesthesiology. 2010 Aug;113(2):454-61. No abstract available.
 Role of non-invasive ventilation (NIV) in the perioperative period. Jaber S, Michelet P, Chanques G. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2010 Jun;24(2):253-65. Review.
 How the relationships between general practitioners and intensivists can be improved: the general practitioners' point of view. Etesse B, Jaber S, Mura T, Leone M, Constantin JM, Michelet P, Zoric L, Capdevila X, Malavielle F, Allaouchiche B, Orban JC, Fabbro-Peray P, Lefrant JY; AzuRéa Group. Crit Care. 2010;14(3):R112. Epub 2010 Jun 14.
 Early onset pneumonia in severe chest trauma: a risk factor analysis. Michelet P, Couret D, Brégeon F, Perrin G, D'Journo XB, Pequignot V, Vig V, Auffray JP. J Trauma. 2010 Feb;68(2):395-400.
 Acute respiratory distress syndrome following 2009 H1N1 virus pandemic: when ECMO come to the patient bedside. Bessereau J, Chenaitia H, Michelet P, Roch A, Gariboldi V. Ann Fr Anesth Reanim. 2010 Feb;29(2):165-6. Epub 2010 Feb 12. No abstract available.
 Assessment of efficacy of hypertonic saline - hydroxyethylstarch in haemorrhagic shock. Michelet P, Bouzana F, Couret D, Delahaye D, Perrin G, Dourlens L, Auffray JP. Ann Fr Anesth Reanim. 2010 Jan;29(1):13-8. Epub 2010 Jan 13. French.
 Long-term outcome in medical patients aged 80 or over following admission to an intensive care unit. Roch A, Wiramus S, Pauly V, Forel JM, Guervilly C, Gainnier M, Papazian L. Crit Care. 2011 Jan 24;15(1):R36.
 Pulmonary capillary blood flow and cardiac output measurement by partial carbon dioxide rebreathing in patients with acute respiratory distress syndrome receiving lung protective ventilation. Allardet-Servent J, Forel JM, Roch A, Chiche L, Guervilly C, Bouzana F, Vincent A, Gainnier M, Loundou A, Papazian L. Anesthesiology. 2009 Nov;111(5):1085-92.
 Active cytomegalovirus infection is common in mechanically ventilated medical intensive care unit patients. Chiche L, Forel JM, Roch A, Guervilly C, Pauly V, Allardet-Servent J, Gainnier M, Zandotti C, Papazian L. Crit Care Med. 2009 Jun;37(6):1850-7.
 FIO2 and acute respiratory distress syndrome definition during lung protective ventilation. Allardet-Servent J, Forel JM, Roch A, Guervilly C, Chiche L, Castanier M, Embriaco N, Gainnier M, Papazian L. Crit Care Med. 2009 Jan;37(1):202-7, e4-6.
 Clinical review: use of helium-oxygen in critically ill patients. Gainnier M, Forel JM. Crit Care. 2006;10(6):241. Review.
 High-frequency oscillatory ventilation following prone positioning prevents a further impairment in oxygenation. Demory D, Michelet P, Arnal JM, Donati S, Forel JM, Gainnier M, Brégeon F, Papazian L. Crit Care Med. 2007 Jan;35(1):106-11.