Un stage unique de chirurgie robotique pour les étudiants Infirmiers de Bloc Opératoire au CHU de la Conception

Avec l’arrêté du 27 avril 2022 concernant les modalités de formation et de délivrance du diplôme d'Infirmier de Bloc Opératoire Diplômé d’Etat (IBODE), ce métier a connu une reconnaissance et un développement considérables. Nous avions déjà présenté l’évolution de la formation avec le programme pédagogique [3], unique en son genre, conçu par l’équipe de l’Ecole Régionale d’Infirmiers de Bloc Opératoire de l’AP-HM en partenariat avec Aix-Marseille Université. Un autre dispositif tout aussi novateur a été mis en place à l’Hôpital de la Conception pour les élèves infirmiers de bloc : un stage de haute technicité en chirurgie robotique [4] (EIBOT).

Avec plus de 300 procédures réalisées chaque année, l’Hôpital de la Conception est leader, à l’AP-HM, en matière de chirurgie robotique. Un large panel de spécialités bénéficie des avantages du robot Da Vinci, que ce soit en termes de précision des gestes ou encore d’accès à des zones délicates et restreintes. Chirurgies urologique, endocrinologique, bariatrique, gynécologique, ORL, viscérale … un IBODE doit être en mesure, en tant que « Professionnel spécialisé expert », d’installer le robot en fonction de l’acte et de la spécialité, de réaliser des gestes exclusifs lors de l’intervention relevant de l’assistance de chirurgie et non plus seulement de l’aide opératoire. Notons que la chirurgie robotique est la seule spécialité où l’IBODE est seul sur le champ opératoire.

Avant le projet EIBOT, seul un apport théorique dispensé à l’école régionale était proposé aux étudiants infirmiers de bloc opératoire. C’est à présent un stage de 4 à 5 semaines qui est proposé à l’Hôpital de la Conception durant lequel l’étudiant-e sélectionné-e est affilié-e à la salle de chirurgie robotique, avec un tuteur par spécialité. Une expérience particulièrement formatrice compte tenu de sa pluridisciplinarité, conçue pour qu’il ou elle puisse rapidement monter en compétences. La demande est de fait très forte mais les étudiants pouvant bénéficier du stage sont ciblés en fonction de prérequis exigeants : connaissances théoriques, connaissances anatomiques poussées, bases en cœlioscopie, polyvalence, motivation et expérience, projet professionnel orienté vers la chirurgie robotique…

Tous les étudiants s’accordent à dire que le stage représente une opportunité déterminante dans leur parcours, essentiellement grâce à un véritable partenariat entre les équipes chirurgicales et paramédicales, une implication de toutes et tous pour rendre cet apprentissage de terrain aussi cohérent que possible, avec une réelle cohésion autour des objectifs à atteindre pour l’étudiant en matière d’autonomie. Pour parvenir à ce niveau d’excellence, un travail collectif préparatoire a été mené bien en amont du lancement du projet. Des outils d’accompagnement et d’évaluation journaliers ont été élaborés en partenariat avec l’école de bloc : livret d’accueil journalier visé avec le tuteur référent, fiches d’évaluation au cours et à la fin du stage. L’équipe pédagogique a préféré rester indépendante vis-à-vis du constructeur, souhaitant avant tout se positionner en précurseur.

Maintenant que le projet est implanté, de nombreux développements sont envisagés, toujours avec le souci premier que l’étudiant puisse trouver sa place et pleinement profiter du dispositif : des stages satellites à l’Hôpital Nord et à la Timone, et pourquoi pas dans d’autres établissements du Groupement Hospitalier de Territoire.

Équipe pédagogique du projet EIBOT :

• Dr Carole GUERIN, Maître de Conférences des Universités - Praticien Hospitalier en chirurgie endocrinienne, Vice-Présidente du Centre de Gestion des blocs Conception
• Julia CHIAPPINI, IBODE bloc Conception, secteur Urologie
• Pedro Miguel MAGALHAES DE ALMEIDA, IBODE bloc Conception, secteur Urologie
• Margaret ROCHER, Cadre de santé IBODE Chirurgie endocrinienne et plastique, bloc Central Conception
• Mme LABOUTIERE Stéphanie, Cadre IBODE formateur à l’école de bloc opératoire de Marseille, IRFSS
• Mme BASTELICA Josette, Cadre Supérieure IBODE, responsable pédagogique de l’EIBO Marseille, IRFSS
• Martine BECKER, Cadre Supérieure de santé IBODE du Centre de Gestion des blocs Conception