Plateforme des internes AP-HM

Infections Associées aux Soins (IAS)

Prévenir les Infections Associées aux Soins (IAS) L’importance du quotidien … et pas seulement en période de crise sanitaire

LA PRÉVALENCE DES IAS EN FRANCE CHEZ LES PATIENTS HOSPITALISÉS EST DE 5,2%
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LES IAS ONT UN IMPACT EN TERMES DE MORBIMORTALITÉ MAIS AUSSI JURIDIQUE, ET DE SURCOÛT (DURÉE DE SÉJOUR ++)
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LES PRINCIPAUX SITES D'IAS SONT PAR ORDRE DE FRÉQUENCE :

  • Les infections urinaires (liées aux cathéters urinaires ++)
  • Les infections du site opératoire
  • Les pneumonies (acquises sous ventilation mécanique en réanimation ++)
  • Les bactériémies (liées aux cathéters sanguins ++)


 


LES PRINCIPAUX MICROORGANISMES ISOLÉS AU COURS DES IAS SONT PAR ORDRE DE FRÉQUENCE :

  • Escherichia coli, Staphylococcus aureus (dont 26,5% résistants à la méticilline),
  • Entérocoques faecium, Pseudomonas aeruginosa.


 


PARMI LES ENTÉROBACTÉRIES :
 

  • 22,5% sont résistantes aux C3G
  • 15,3% ont une bétalactamase à spectre étendu (BLSE)
  • 0,6% ont une carbapénémase.
     

LES 5 ACTIONS PRIORITAIRES DE PRÉVENTION DES IAS SONT :

  • L’HYGIÈNE DES MAINS
  • LE BON USAGE DES CATHÉTERS URINAIRES : LIMITATION DES INDICATIONS DE POSE, RÉFLEXION BÉNÉFICE/RISQUE, DURÉE LA PLUS BRÈVE POSSIBLE
  • LES MESURES SPÉCIFIQUES POUR LES PATIENTS SOUS VENTILATION MÉCANIQUE
  • LES MESURES SPÉCIFIQUES PRÉ-, PER- ET POST-OPÉRATOIRES
  • LE RESPECT DES BONNES PRATIQUES SUR LES TENUES PROFESSIONNELLES



LES PRÉCAUTIONS COMPLÉMENTAIRES D’ISOLEMENT SONT UNE PRESCRIPTION MÉDICALE :
http://polqua/CLIN/Pages/Protocoles.asp (réseau AP-HM uniquement)

 


Tout TRANSFERT d’un patient isolé doit être accompagné d’une fiche de liaison
Toute demande d’examen de RADIOLOGIE doit mentionner les mesures d’isolement sur le bon
Il est indispensable d’INFORMER LE PATIENT ET SON ENTOURAGE sur les mesures d’isolement


 


RESPECTER LES RECOMMANDATIONS VACCINALES POUR LES PROFESSIONNELS DE SANTÉ CONTRIBUE À LA PRÉVENTION DES IAS
LA COVID-19 est une infection causée par le virus SARS-CoV-2. L’isolement recommandé est de type gouttelettes (sauf soins à risque d’aérosolisation) et contact renforcé. La levée d’isolement peut être effective après 10 jours d’évolution des symptômes et 2 RT-PCR SARS-CoV-2 négatives à 24h d’intervalle.

https://youtu.be/oNiyFX_ZxvQ
 


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