Déviation septale
La déviation septale et/ou nasale est généralement attribuée à une origine traumatique au cours de la naissance. En réalité, il est important de distinguer d’une part les subluxations septales avec déviations du septum et sans déviation de la pyramide nasale qui sont dues à des causes prénatales telles que des traumatismes fœtaux ou des anomalies de développement, et d’autre part les luxations vraies avec déformation de la pyramide (déviation de la columelle et de l’arête nasale) qui ne se rencontreraient que chez les enfants nés par voie basse et seraient donc d’origine traumatique durant l’expulsion.
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En cas de luxations vraies, la manœuvre de réduction septale doit être réalisée très rapidement dans les premiers jours suivant l’accouchement, car son efficacité est immédiate. Elle consiste à soulever la pyramide nasale et dans le même temps d’accompagner le retour du bord inférieur du cartilage dans son rail d’insertion médian. Un bruit sec et bref peut confirmer la manœuvre.