L’AP-HM face au COVID-19 : après une phase aigüe, les équipes entrevoient une lueur d’espoir
Au cours de cette très longue épidémie, l’AP-HM a régulièrement alerté sur l’ampleur de la crise, le nombre élevé de patients au pic des vagues successives et les conséquences de la crise COVID sur la prise en charge des patients non COVID. Pour la première fois depuis des mois, les équipes de l’AP-HM peuvent aujourd’hui partager leur optimisme.
Baisse des indicateurs
Pour cette 5ème vague, le pic du nombre de patients hospitalisés pour COVID dans la région Provence-Alpes-Côte d’Azur, dans le département des Bouches-du-Rhône, dans notre ville de Marseille et à l’AP-HM semble avoir été atteint.
À l’AP-HM, lundi 17 janvier :
- 174 patients sont hospitalisés pour COVID : ils étaient 184 le 12 janvier 2022
- 62 patients sont hospitalisés en réanimation : ils étaient 77 le 10 janvier 2022
- Le nombre de passages aux urgences pour COVID est passé à 70 contre 88 le 10 janvier
- Le nombre d’appels au SAMU pour COVID est de 243 contre 290 le 1er janvier
- Le nombre de positifs est de 413 contre 503 le 3 janvier
Réouverture des salles de blocs opératoires
Depuis le 7 décembre, date du déclenchement du niveau 2 du plan blanc par l’ARS Paca, l’AP-HM a suspendu et reporté toute activité chirurgicale non urgente afin de mobiliser les professionnels des blocs opératoires auprès des patients en réanimation.
L’amélioration de la situation épidémique permet à l’AP-HM de rouvrir des blocs opératoires et de reprendre une activité chirurgicale au cours de la semaine du 17 – 21 janvier proche de 85% de son fonctionnement normal.
Une amélioration, fruit de plusieurs facteurs
Cette amélioration de la situation et la reprise progressive de l’accès aux soins pour les patients non COVID est guidée par plusieurs constats :
- La fin progressive de la « vague » DELTA : la proportion de variant DELTA parmi les personnes dépistée a progressivement décru à partir du 20 décembre avec l’apparition du variant OMICRON. Depuis le 5 janvier 2022, le variant DELTA s’efface au profit du variant OMICRON
- Le taux de positivité a connu une augmentation très rapide à compter du 25 décembre sous l’effet du variant OMICRON. Depuis le 10 janvier, ce taux commence à entamer une lente décroissance.
Ces nouvelles rassurantes sont le résultats de plusieurs facteurs
- Le remplacement progressif du variant DELTA par le variant OMICRON, beaucoup plus contagieux mais à l’origine de moins de cas sévères de la maladie ;
- Le début d’un ralentissement de la progression de l’incidence du COVID (tous variants) depuis le début du mois de janvier ;
- Les gestes barrières respectés par le plus grand nombre qui contribuent à ralentir l’épidémie.
- L’efficacité de la vaccination (avec les rappels vaccinaux) sur les formes sévères de la maladie et donc le recours à l’hôpital moins important et plus encore à la réanimation.
Une attention particulière sur la pédiatrie
Les équipes de l’AP-HM restent très attentives à la situation pédiatrique. La circulation intense du virus parmi les enfants a deux conséquences : la première est le nombre d’enfants atteints de maladie chronique qui ont en plus un COVID (variant OMICRON), la deuxième est, parmi le très grand nombre d’enfants contaminés, les quelques-uns qui font une forme sévère, parfois grave de la COVID.
Lundi 17 janvier, 14 patients sont hospitalisés à la Timone Enfants pour ou avec COVID.
La vigilance reste de mise
Cette cinquième vague n’est pas terminée. Si le pic est probablement atteint, la décroissance sera lente surtout en réanimation où les durées de séjour sont longues. Même si leur nombre diminue, de nouveaux patients arrivent chaque jour à l’hôpital, et certains en réanimation.
Fières du travail qu’elles accomplissent pour les Marseillais, les équipes de l’AP-HM partagent cette lueur d’optimisme après une cinquième vague particulièrement fatigante : tant pour celles et ceux en première ligne de la prise en charge des malades du COVID que pour les équipes qui n’ont cessé depuis des semaines de réorganiser et reporter des soins et des hospitalisations pour les patients non-COVID.
Face au COVID, la vigilance de tous reste une absolue nécessité pour sortir de cette nouvelle phase de la crise
Il est très important de ne pas relâcher les gestes barrières et de respecter scrupuleusement les recommandations vaccinales.
Il s’agit du meilleur soutien que les soignants espèrent de la population.