La médecine Nucléaire
La médecine nucléaire est une spécialité médicale qui utilise des isotopes radioactifs à des fins diagnostiques (imagerie nucléaire, explorations isotopiques) ou thérapeutiques (radiothérapie interne vectorisée ou thérapie radiopharmaceutique). En imagerie, on parle d’imagerie fonctionnelle ou moléculaire, car ces examens permettent d’obtenir des informations sur le fonctionnement d’un organe ou d’un tissu, ou encore sur l’expression de certaines molécules (par exemple des récepteurs), plutôt que de se limiter à la description anatomique ou morphologique fournie par d’autres techniques d’imagerie. En thérapeutique, dans une approche dite « théranostique », le ciblage des maladies s’appuie sur la reconnaissance de ces mêmes molécules. Il s’agit d’une spécialité d’imagerie devenue indispensable à la prise en charge des patients dans toutes les disciplines. Elle connaît un développement croissant au niveau national et international.
Le département de médecine nucléaire, ses missions
A l’AP-HM, la médecine nucléaire s’organise sous la forme d’un département, déployé sur deux sites universitaires (CHU Timone, CHU Nord). Son projet s’intègre dans le cadre d’un contrat de pôle intégré au projet de modernisation de APHM.
La mission essentielle de notre département est de déployer une offre de soin adaptée aux besoins de notre région en termes d’offre, de filières, et de coopérations/collaborations. Le département mène aussi des recherches innovantes dans les activités diagnostiques et thérapeutiques et fait ainsi rayonner l’AP-HM et l’université (AMU) au plus haut niveau. Enfin, le département contribue à la formation des plus jeunes et les aide dans leur parcours professionnel individualisé. Au travers du département et de ses missions, l’APHM renforce son leadership au sein de la métropole et du GHT13. Le projet du département vise aussi à anticiper aussi les bouleversements qui seront engendrés par l’intelligence artificielle.
La médecine nucléaire à l’APHM: Une expertise déployée sur deux sites hospitaliers universitaires
Le Département de Médecine Nucléaire est présent sur les hôpitaux universitaires de La Timone et de Nord, dans des locaux récemment rénovés et équipés de matériel à la pointe de la technologie. Ce département est intégré au pôle imagerie de l’APHM (PIM).
Les examens d’imagerie y sont réalisés sur les deux sites, tandis que les traitements isotopiques et les marquages cellulaires sont assurés exclusivement à La Timone.
Des explorations et traitements de pointe, portés par l’innovation
Pour garantir des prises en charge de qualité, le département s’appuie sur :
- des équipements de dernière génération , dans des dans des locaux entièrement rénovés,
- des équipes médicales et paramédicales hautement qualifiées et engagées,
- et un engagement fort dans la recherche et l’innovation scientifique.
Une organisation en réseau au service des patients
Un partenariat structurant a été mis en place entre l’AP-HM (Assistance Publique – Hôpitaux de Marseille) et le CHIAP, afin de fluidifier le parcours des patients et de renforcer la coordination des soins au sein du GHT13.
Une mission de formation
Le département contribue activement à la des futurs professionnels de santé, en lien avec l’université et les écoles paramédicales.
La médecine nucléaire à l’AP-HM: Des domaines d’excellence
En imagerie médicale
- Imagerie cardiaque (ischémie, amyloses, endocardites)
- Endocrinologie nucléaire (thyroïde, parathyroïdes, surrénales, tumeurs neuroendocrines)
- Neurologie nucléaire (maladie d'Alzheimer, la maladie de Parkinson, épilepsie, tumeurs)
- Evaluation diagnostique et thérapeutique des hémopathies malignes et tumeurs solides
- TEP-scan aux analogues de la somatostatine, à la fluoro-Dopa, à la fluoro-Choline
- Diagnostic initial et suivi des cancers de la prostate
- Pédiatrie (ostéo-articulaire et onco-pédiatrie)
- Ostéo-articulaire (rhumatologie, infections, oncologie, traumatologie du sport, orthopédie)
- Recherche clinique (nouveaux traceurs)
En thérapie
- Radiothérapie interne vectorisée des cancers de la thyroïde (iode-131) et de la prostate ([177Lu]vipivotide tétraxétan/PLUVICTO®), des hyperthyroïdies (iode-131) et des tumeurs neuroendocrines ([177Lu]oxodotréotide/LUTATHERA®)
- Radioembolisation hépatique (cancer du foie et des voies biliaires) en lien avec le service d’imagerie de la Timone
- Essais cliniques: depuis la phase I (en lien avec le Centre Labellisé INCa de Phases Précoces) jusqu’à la phase III.
Marquages cellulaires et explorations radioisotopiques
