Les programmes d’observation

Des programmes uniques en Europe
Les programmes d'observation sont des dispositifs pharmacoépidémiologiques (reflets de la "vraie" vie) de surveillance et de veille sanitaire. Ils ont été mis en place pour compléter les données pharmacologiques, neurobiologiques, les études précliniques et cliniques spécifiques à la problématique de l’abus et de la pharmacodépendance.
Ces programmes d’observation explorent différents champs en lien avec les troubles liés à l’usage de substances psychoactives : modalités de consommation, mode d’obtention, conséquences sanitaires (somatique, psychiatrique, dépendance, décès…). Ils se déroulent chaque année, les connaissances sont ainsi actualisées sur les modalités d’usage et d’exposition. Grâce à cette complémentarité entre les déclarations et ces programmes, il est possible de repérer de façon précoce des phénomènes émergents et de potentiels signaux ou encore d’apporter des éléments de confirmation et de caractérisation. Si l’addictovigilance constitue une vigilance sanitaire reconnue et enviée au plan européen, c’est aussi parce qu’elle embrasse des activités à fort impact sociétal : quantifier, former, informer et prévenir.
Globalement, les CEIP-Addictovigilance sollicitent leurs partenaires implantés sur le même territoire pour la mise en place de chaque programme, qui est coordonné par un centre au plan national. Cela permet d’obtenir une vue d’ensemble et des déclinaisons régionales.
OPPIDUM
- Le programme Observation des Produits Psychotropes Illicites ou Détournés de leur Utilisation Médicamenteuse (OPPIDUM) est un dispositif de pharmacosurveillance et de veille sanitaire sur les substances psychoactives (SPA).Il permet d'avoir des analyses spécifiques et une cartographie des modalités de consommation des SPA.
DRAMES
- Le programme Décès en Relation avec l’Abus de Médicament Et de Substances (DRAMES) a pour objectif de recueillir les cas de décès liés à l’usage abusif de substances psychoactives, d’identifier ces substances impliquées (qu’il s’agisse de médicaments ou de drogues illicites), d’évaluer leur dangerosité et d’estimer l’évolution du nombre de ces décès.
DTA
- Le programme Décès Toxiques par Antalgiques (DTA) a pour objectif de recueillir les cas de décès liés à l’usage de médicaments antalgiques, d’identifier les médicaments impliqués, d’évaluer leur dangerosité et d’estimer l’évolution du nombre de ces décès.
OSIAP
- Le programme Ordonnances Suspectes Indicateurs d'Abus Possible (OSIAP) contribue à l’évaluation du potentiel d’abus et de dépendance des médicaments grâce à la surveillance et au recueil des ordonnances suspectes identifiées par les pharmaciens d’officine.
ASOS
- Le programme Antalgiques, Stupéfiants et Ordonnances Sécurisées (ASOS) vise à décrire la population traitée par antalgiques stupéfiants et les modalités de leur prescription, d’évaluer le respect des règles de prescription et de suivre l’évolution dans le temps de ces données.
SOUMISSION CHIMIQUE
- Le programme Soumission Chimique (SC) a pour but d’obtenir des données exhaustives sur les cas de soumissions chimiques.
Plus d'informations sur les différents programmes d'observation consultez le site addictovigilance.fr
Vous pourrez consulter les dernières actualités sur les programmes du réseau français d’addictovigilance.
Le détail des programmes d'observation
- OPPIDUM - Observation des Produits Psychotropes Illicites ou Détournés de leur Utilisation Médicamenteuse
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Le programme d’Observation des Produits Psychotropes Illicites ou Détournés de leur Utilisation Médicamenteuse (OPPIDUM) est un dispositif de pharmacosurveillance et de veille sanitaire du Réseau français d’addictovigilance sur les substances psychoactives. Il permet d’obtenir chaque année des analyses spécifiques et une cartographie fine des modalités de consommation des substances psychoactives en France. Il revêt un intérêt régional, national et international
OPPIDUM a été développé à Marseille en 1990 puis étendu à tout le territoire national en 1995. Coordonné par le CEIP-Addictovigilance de Marseille, il regroupe la description de plus de 180 000 caractéristiques de consommation de substances psychoactives en France.
Qui participe et comment ?
OPPIDUM repose sur des enquêtes transversales, nationales et multicentriques, menées chaque année au mois d’octobre. Il recueille, sur l’ensemble du territoire, grâce à une collaboration de proximité avec les structures spécialisées dans la prise en charge des addictions (CSAPA, CAARUD, ELSA, Unités de soins en milieu carcéral et équipes hospitalières), des informations sur les modalités de consommation des SPA prises la semaine précédant l’enquête par les patients présentant un abus, une dépendance, ou sous médicaments de substitution aux opiacés (MSO)
Découvrez la dernière enquête OPPIDUM
- ASOS - Antalgiques Stupéfiants et Ordonnances Sécurisées
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Le programme Antalgiques Stupéfiants et Ordonnances Sécurisées (ASOS) est une étude transversale lancée au plan national en 2001. Elle est coordonnée au plan national par le CEIP-Addictovigilance de Bordeaux.
L’objectif consiste à décrire la population traitée par antalgiques stupéfiants et les modalités de leur prescription, à évaluer le respect des règles de prescription et suivre l’évolution dans le temps de ces données.
Cette enquête est réalisée chaque année pendant une semaine auprès d’un échantillon national tiré au sort de 1500 pharmacies d’officine (métropole et départements d’Outre-Mer) sur la prescription d’antalgiques stupéfiants. Durant la semaine de l’étude, pour chaque présentation d’ordonnance comportant un antalgique, le pharmacien va remplir un questionnaire spécifique et l’adresser au CEIP-Addictovigilance dont il dépend.
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- DTA - Décès Toxiques par Antalgiques
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Depuis 2013, le programme Décès Toxiques par Antalgiques (DTA) a pour objectif de recueillir les cas de décès liés à l’usage de médicaments antalgiques, d’identifier les médicaments impliqués avec confirmation toxicologique, d’évaluer leur dangerosité et d’estimer l’évolution du nombre de ces décès.
Ces décès sont notifiés par des experts toxicologues analystes volontaires, des experts judiciaires ainsi que les CEIP-Addictovigilance répartis sur le territoire français dont le CEIP-Addictovigilance Grenoble, responsable de la coordination de l’étude.
Découvrez la dernière enquête Décès Toxiques par Antalgiques
- DRAMES - Décès en Relation avec l'Abus de Médicaments et de Substances
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Le programme Décès en Relation avec l’Abus de Médicaments et de Substances (DRAMES) a été créée en 2002. Elle est coordonnée par le CEIP-Addictovigilance de Grenoble. C’est le seul outil d’évaluation en France des décès liés à une substance psychoactive avec analyse toxicologique dans un contexte d'abus. Cette enquête permet de recueillir les décès pour lesquels une ou plusieurs substances ont directement entrainé le décès. On peut ainsi identifier les substances impliquées, estimer l’évolution du nombre de décès et les substances en cause au cours du temps et de repérer les substances émergentes.
Sont inclus les décès liés à la drogue selon la définition de l’Observatoire européen des drogues et des toxicomanies (OEDT). C’est-à-dire que cela inclut les décès pour psychose due à la drogue, la dépendance, la toxicomanie sans dépendance, l’empoisonnement accidentel causé par la prise d’opiacés, de cocaïne, de stimulants, de cannabis ou d’hallucinogènes.
Qui participe et comment ?
Des toxicologues analystes, des experts judiciaires (convention ANSM/CNBAE), médecins légistes, anatomopathologistes, complétés par les cas recueillis directement par les centres d’Addictovigilance répartis sur le territoire national, transmettent directement ou via leur CEIP-Addictovigilance ces cas à l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et au CEIP-Addictovigilance de Grenoble.
- OSIAP - Ordonnances Suspectes Indicateurs d'Abus Possible
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Le programme OSIAP pour Ordonnances Suspectes Indicateurs d’Abus Possible a été lancé en 1991 avec un élargissement à l’Hexagone en 2001. Il est coordonnée par le CEIP-Addictovigilance de Toulouse.
L'objectif de la surveillance des ordonnances suspectes dans le cadre du programme annuel OSIAP est d’identifier les médicaments qui font l’objet d’une demande auprès des pharmaciens via un support de prescription faux, falsifié, ou comportant des anomalies par rapport à ce qu’on doit attendre d’une prescription médicamenteuse correspondant aux règles de prescription en vigueur. Une ordonnance dite "OSIAP" fait état de critères de suspicion comme une ordonnance mal rédigée et non conforme (modification d’une ordonnance conforme), un médecin cité inconnu, l’incohérence de la prescription, une posologie anormale, etc.
L'enquête OSIAP se déroule chaque année à deux périodes de l’année en mai et novembre (pendant 4 semaines). Le réseau des pharmaciens sentinelles de santé publique identifient toutes les ordonnances suspectes pendant ces périodes. En dehors des périodes d’enquêtes spécifiques, tout pharmacien (du réseau ou non) peut adresser des ordonnances suspectes au CEIP-Addictovigilance PACA Corse. En PACA Corse 250 pharmacies participent à ce programme.
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- SC - Soumission Chimique
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L’Agence nationale de sécurité du médicament a mis en place ce dispositif d’observation prospectif depuis juillet 2003 pour recenser les cas de soumission chimique et identifier les substances psychoactives en cause.
La soumission chimique (SC) est l’administration à des fins criminelles (viols, actes de pédophilie) ou délictuelles (violences volontaires, vols) de substances psychoactives (SPA) à l’insu de la victime ou sous la menace. Les cas qui ne répondent pas à la définition Soumission chimique sont classés dans la catégorie « vulnérabilité chimique ». Cette dernière désigne l’état de fragilité d’une personne induit par la consommation volontaire de substances psychoactives la rendant plus vulnérable à un acte délictuel ou criminel.
L’objectif principal est d’identifier les substances ainsi que définir les contextes d’agression et les modes opératoires. Cette connaissance permet une meilleure prise en charge des victimes et les pouvoirs publics peuvent adapter les mesures notamment en modifiant une autorisation de mise sur le marché de substances impliquées dans la soumission.
Les cas sont collectés auprès des services d’urgence, des laboratoires hospitaliers de toxicologie, les services de police, la justice, les centres antipoison.
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Comment participer à nos programmes d'observation
- Vous travaillez en pharmacie d'officine et vous avez connaissance d'une ordonnance suspecte ?
Vous pouvez participer à OSIAP - Ordonnances Suspectes un Indicateur d'abus possible.
Si vous exercez en PACA ou Corse contactez le CEIP-Addictovigilance de Marseille par mail : addictovigilance@ap-hm.fr et téléphone : 04.91.74.50.25.
Si vous exercez dans une autre région consultez le site du Réseau Français d'Addictovigilance pour trouver les coordonnées du CEIP-Addictovigilance de votre territoire. addictovigilance.fr
- Vous travaillez dans une structure spécialisée dans la prise en charge des addictions ?
Vous pouvez participer au programme OPPIDUM - Observation des Produits Psychotropes Illicites ou Détournés de leur Utilisation Médicamenteuse.
La période d'enquête se déroule chaque année au mois d'octobre. Contactez le CEIP-Addictovigilance PACA Corse au 04.91.74.50.25. Par mail : addictovigilance@ap-hm.fr
Si vous exercez dans une autre région consultez le site du Réseau Français d'Addictovigilance pour trouver les coordonnées du CEIP-Addictovigilance de votre territoire : addictovigilance.fr