Nutrition

Unité d’oncologie digestive – Hôpital de la Timone 

Prendre rendez-vous en ligne

Vous pouvez prendre rendez-vous en ligne ! Ce service est gratuit et accessible 24h/24 et 7j/7 pour l’ensemble du service. Pour éviter les oublis, un rappel de rendez-vous vous sera adressé par SMS ou e-mail.  

Equipe
medecins: 
  • Pr Laetitia DAHAN (Professeur des Universités-Praticien Hospitalier) - Responsable d’unité oncologie digestive, Chef de service d’Hépato-gastro-entérologie et d’oncologie digestive
  • Pr Jean-Francois SEITZ (Professeur des Universités-Praticien Hospitalier) - Praticien attaché
  • Dr Muriel DULUC (Praticien Hospitalier)
  • Dr Emmanuelle NORGUET (Praticien Hospitalier)
  • Dr Léa ALFONSI (Assistant Chef de Clinique)
  • Dr Bernadette DE RAUGLAUDRE (Assistant chef de clinique)
  • Dr Maëlle RONY (Assistant Chef de Clinique)
Disciplines: 
Oncologie
Cancérologie
Cancer
Oncologie digestive
Hépato-gastro-entérologie
Gastro-entérologie
Nutrition
Nutrition parentérale à domicile
Chefs de services: 
DAHAN Laetitia
Hôpital secteur: 
Services adultes
Pathologies
Pathologies: 
  • Cancer colorectal et de l'intestin grêle
  • Cancer oeso-gastrique
  • Cancer du pancréas et des voies biliaires
  • Tumeurs endocrines digestives
  • Cancer du foie
  • Cancer du canal anal
Techniques et traitements
Techniques et traitements: 
  • Soins de support et soins palliatifs
  • Chimiothérapie
  • Biothérapies
  • Immunothérapie
  • Essais clinique de phase I en partenariat avec le CLIP
  • Essais thérapeutiques nationaux et internationaux avec thérapies innovantes
  • Prise en charge de la douleur
  • Prise en charge des toxicités précoces et tardives de la chimiothérapie
Publications
Publications: 

Recherches :

Outre les traitements médicaux et combinés de ces cancers, le service d’Oncologie Digestive participe au développement de la prévention et du dépistage du cancer colorectal, et au suivi des pathologies pré-cancéreuses.

Notre service collabore étroitement avec les services d’hépato-gastro-entérologie et de chirurgie digestive des secteurs centre et Nord, pour la prise en charge des cancers colorectaux, gastriques, hépato-biliaires et pancréatiques, avec le service de chirurgie thoracique pour la prise en charge des cancers de l’œsophage, et avec les services d’oncologie médicale et d’endocrinologie pour la prise en charge des Tumeurs Endocrines Digestives (réseau RENATEN) et des Tumeurs Stromales Gastro-Intestinales (GIST).

De même, nous sommes en collaboration étroite avec les services d’imagerie médicale, pour le suivi de nos patients et le développement de méthodes modernes d’évaluation radiologique ou de traitements loco-régionaux (type chimio-embolisation) des pathologies néoplasiques, avec le service de radiothérapie (association chimio-radiothérapie) , avec les services d’anatomopathologie, la tumorothèque institutionnelle, avec le laboratoire de transfert en oncologie biologique et le laboratoire de pharmacologie pour l’étude des facteurs prédictifs de réponse et de toxicité des traitements médicaux du cancer. L’objectif est de mettre en place des stratégies de prise en charge adaptée à chaque patient, ou "traitement à la carte".

Enfin, le service d’oncologie digestive de La Timone a participé activement au développement de la recherche clinique à l’AP-HM.

En effet nous sommes centre investigateurs de nombreux essais cliniques nationaux et internationaux, académiques et institutionnels, assurons la coordination de certains de ces essais (nationaux et internationaux) et avons mis en place des essais dont l’AP-HM est le promoteur.

Publications :

  • Acceptance, efficacy, and safety of COVID-19 vaccination in older patients with cancer. J Geriatr Oncol. 2022
  • Phase I Study of JNJ-74699157 in Patients with Advanced Solid Tumors Harboring the KRAS G12C Mutation. Oncologist. 2022
  • Clinical Impact of High Throughput Sequencing on Liquid Biopsy in Advanced Solid Cancer. Curr Oncol. 2022
  • Impact of G-CSF Prophylaxis on Chemotherapy Dose-Intensity, Link Between Dose-Intensity and Survival in Patients with Metastatic Pancreatic Adenocarcinoma. Oncologist. 2022
  • Prognostic value of circulating tumour DNA in metastatic pancreatic cancer patients: post-hoc analyses of two clinical trials. Br J Cancer. 2022
  • Modified FOLFIRINOX Versus CISGEM Chemotherapy for Patients With Advanced Biliary Tract Cancer (PRODIGE 38 AMEBICA): A Randomized Phase II Study. J Clin Oncol. 2022
  • Randomized Phase II Trial Evaluating Two Sequential Treatments in First Line of Metastatic Pancreatic Cancer: Results of the PANOPTIMOX-PRODIGE 35 Trial. J Clin Oncol. 2021
  • Pembrolizumab with Capox Bevacizumab in patients with microsatellite stable metastatic colorectal cancer and a high immune infiltrate: The FFCD 1703-POCHI trial. Dig Liver Dis. 2021
  • Renal function in patients receiving streptozocin for locally advanced or metastatic digestive neuroendocrine tumours: results of the Streptotox-FFCD 0906 study. Clin Res Hepatol Gastroenterol. 2021
  • Triplet combination of durvalumab, tremelimumab, and paclitaxel in biliary tract carcinomas: Safety run-in results of the randomized IMMUNOBIL PRODIGE 57 phase II trial. Eur J Cancer. 2021

Endocrinologie maladies métaboliques et nutrition - Hôpital Nord

Hospitalisation

  • Pavillon Mistral, 11ème étage B

Consultations

  • Pavillon de l'Étoile, 2ème étage

Secrétariat

Equipe
medecins: 
  • Pr Patrice DARMON
  • Pr Anne DUTOUR-MEYER
  • Pr Bénédicte GABORIT
  • Dr Sandrine BOULLU-CIOCCA
  • Dr Olivia RONSIN
  • Dr Adèle LASBLEIZ
  • Dr Astrid SOGHOMONIAN
  • Dr Cathy PETITJEAN
  • Dr Lélia BRACCO
  • Dr Jean CHEVALIER
  • Dr Merzaka BOUNOUA
Hôpitaux Universitaires de Marseille Nord
Disciplines: 
Endocrinologie
Nutrition
Maladies métaboliques
Diabète
Obésité
Chefs de services: 
Pr Patrice DARMON
Hôpital secteur: 
Hôpital Nord
Pathologies
Pathologies: 
  • Diabète de type 1
  • Diabète de type 2
  • Diabète de la mucoviscidose
  • Diabètes monogéniques
  • Diabètes secondaires
  • Diabète gestationnel
  • Prise en charge des lésions du pied chez le patient diabétique
  • Dyslipidémie
  • Obésité
  • Bilan et suivi pré- et post-chirurgie bariatrique
  • Dénutrition
  • Pathologies endocriniennes : maladies de la thyroïde, des parathyroïdes, des surrénales
  • Grossesse et pathologie endocrinienne
Techniques et traitements
Techniques et traitements: 
  • Éducation thérapeutique pour les patients vivant avec un diabète (approche individuelle et en groupe) : prise en charge éducative lors de découverte de diabète ; modifications thérapeutiques du mode de vie (alimentation, activité physique adaptée, lutte contre la sédentarité…) ; prévention des lésions du pied ; initiation aux techniques d’injections d’insuline et à l’adaptation des doses ; éducation à l’auto-surveillance glycémique (prélèvement capillaire ou capteurs pour mesure continue de glucose interstitiel) ; insulinothérapie fonctionnelle (éducation à l’auto-adaptation des doses d’insuline au repas et à l’activité physique).
  • Éducation thérapeutique pour les personnes en situation d’obésité (approche individuelle et en groupe) : modifications thérapeutiques du mode de vie (alimentation, activité physique adaptée, lutte contre la sédentarité…), préparation à la chirurgie de l’obésité.
  • Centre initiateur de traitement par pompe à insuline (en ouvert ou en boucle semi-fermée)
  • Membre du Réseau Diabète Provence (réseau régional de centres initiateurs de traitement par pompes à insuline)
Publications
Publications: 

Les principaux thèmes de recherche du service du Pr Patrice Darmon concernent l’obésité, la nutrition, et les maladies métaboliques comme le diabète de type 1, type 2, ou lié à la mucoviscidose, la chirurgie bariatrique. Le Pr Anne Dutour coordonne le Centre Spécialisé d’Obésité PACA Ouest : et le service est référent dans la prise en charge des obésités sévères, complexes ou génétiques. Les projets de recherche sont réalisés en collaboration avec le Centre de Recherche en Cardiovasculaire et nutrition et la faculté de médecine (Aix Marseille Université) et concernent entre autres :

  • Diabète de type 1 et nouvelles technologies (pompes à insuline, boucles semi-fermées)
  • Diabète lié à la mucoviscidose
  • Nouveaux traitements du diabète de type 2 et de l’obésité
  • Complications cardiovasculaires du diabète
  • Complications rénales du diabète
  • Rétinopathie diabétique
  • Plaies des pieds dans le diabète
  • Physiopathologie des complications du diabète et de l’obésité
  • Syndromes lipodystrophiques
  • Phénotypage des obésités
  • Graisses ectopiques, tissu adipeux épicardique
  • Nouvelles techniques d’imagerie non invasives, intelligence artificielle
  • Chirurgie bariatrique et ses complications, suivi des grossesses après chirurgie bariatrique
  • Anorexie mentale

Hépato-gastro-entérologie, Oncologie digestive et nutrition - Hôpital de la Timone

Le service d’hépato-gastro-entérologie, oncologie digestive et nutrition de l’hôpital de la Timone prend en charge l’ensemble des pathologies du tube digestif, du foie et du pancréas, notamment les cancers digestifs (de l’œsophage et de l’estomac, du colon, du rectum et de l’anus, du foie, du pancréas, des voies biliaires et les tumeurs endocrines digestives), et maladies inflammatoires chroniques (MICI), pancréatites, hépatites virales, fibrose hépatique…

Hôpitaux Universitaires de Marseille Timone
Disciplines: 
Oncologie
Cancérologie
Cancer
Oncologie digestive
Hépato-gastro-entérologie
Gastro-entérologie
Nutrition
Nutrition parentérale à domicile
Chefs de services: 
DAHAN Laetitia
Hôpital secteur: 
Services adultes

Centre de référence coordonnateur d'Expertise des Dyslipidémies RAres - CEDRA

Equipe
medecins: 

Personnels médicaux :

- Pr Sophie BELIARD, PU-PH (Endocrinologie-Diabète-Nutrition)

- Pr René VALERO, PU-PH (Endocrinologie-Diabète-Nutrition)

- Pr Rachel REYNAUD, PU-PH (Pédiatre Endocrinologue)

- Pr Caroline OVAERT, PU-PH (Pédiatre Cardiologue)

- Pr Alexandre FABRE, PU-PH (Pédiatre Gastroentérologue)

- Dr Alexandru SAVEANU,  MCU-PH (Généticien-Endocrinologue)

- Dr Pascale POULLIN, PH (Médecin des hémaphérèses)

- Dr Bertrand ROQUELAURE, PH (Pédiatre Gastroentérologue)

- Dr Cécile FEZZI, PH (Endocrinologie-Diabète-Nutrition)

- Dr Benoît MEUNIER, PH (Médecin des hémaphérèses)

- Dr Mathilde CAILLIEZ, PH (Pédiatre Néphrologue)

- Dr Lauranne CATTIEUW, CCA (Endocrinologie-Diabète-Nutrition)

- Dr Karine AOUCHICHE, CCA (Pédiatre Endocrinologue)

 

Personnels paramédicaux :

- Hedi CHTIOUI, Conseiller en génétique

- Laurence ATLAN, Diététicienne

- Sophie CHADEUF, Infirmière en soins généraux 2ème grade

 

Recherche clinique et épidémiologique :

- Madeline GUYON, Attachée de Recherche Clinique

 

Cadres administratif et Gestion :

- Margaux CHAUVET, Cheffe de projets

- Martine SUMIAN-SARTIRANO, Cadre administratif

- Carine ALESSIO, Secrétaire médicale

- Hana ZERZOURI, Secrétaire Médicale

Consultations
Consultations: 

Pour une prise de rendez-vous pour une consultation adulte :

 - Tél.: 04.91.38.31.73

 - Mail: depistagecholesterol@ap-hm.fr

 

Pour une prise de rendez-vous pour une consultation pédiatrique :

 - Tél.: 04.91.38. 8383 / 8040 (endocrinologie) / 8060 (gastrologie)

 - Mail: PMT@ap-hm.fr

Hôpitaux Universitaires de Marseille Conception
Disciplines: 
Endocrinologie
Lipidologie
Génétique
Nutrition
Spécialités: 
Centre de référence Coordonnateur Maladies Rares
Traitements: 
Statine
Ezétimibe
LDL-aphérèse
Lomitapide
Mipomersen
Evinacumab
Evolocumab
Volanesorsen
Chefs de services: 
Pr Sophie BELIARD
Hôpital secteur: 
Hôpital de la Conception
Pathologies
Pathologies: 

Les Dyslipidémies rares concernent les patients avec des concentrations extrêmes de cholestérol (LDL et HDL-cholestérol), de stérols végétaux, de triglycérides, et de lipoprotéine (a). Il s’agit de maladies très rares, dont la prévalence est faible, avec moins d’une personne sur 2000 affectée. CEDRA assure une prise en charge pédiatrique et adulte des pathologies suivantes:

  • ​Hypercholestérolémie familiale homozygote
  • Hypercholestérolémie familiale hétérozygote en indication d'aphérèses (et/ou complexes)
  • Syndrome d'hyperchylomicronémie Familiale (FCS)
  • Syndrome d'hyperchylomicronémie Multifactorielle (MCS)
  • Sitostérolémie
  • Hypo-HDLémies génétiques rares (maladie de Tangier, Fish eye diseases etc.)
  • A/Hypobétalipoprotéinémies (Ho/He, maladie d’Anderson, Hypolipidémies combinées)
  • Dysbétalipoprotéinémies
  • Déficience en lipase acide lysosomale
  • Lipoprotéine (a) élevée > 180 mg/dL


Pour en savoir plus sur l'Hypercholestérolémie familiale homozygote, retrouvez ici une série de 5 podcasts concernant cette pathologie, réalisée par Rare à l'écoute en 2023. 

 
Techniques et traitements
Techniques et traitements: 

CEDRA assure une prise en charge thérapeutique spécialisée et multidisciplinaire:

  • consultations / hôpitaux de jour
  • mise en route de traitements et adaptation des posologies
  • réunions de concertation pluridisciplinaire
  • réalisation d'examens et bilans cardiovasculaires en collaboration avec le service de cardiologie
  • conseil en génétique et dépistage génétique (cas index et apparentés)
  • conseils diététiques

 

 

Les traitements de l'hypercholestérolémie familiale homozygote sont les suivants:

  • Combinaison statines - ézétimibe.
  • LDL-aphérèse : épuration extracorporelle des lipoprotéines athérogènes du plasma. Cette procédure est réalisée à l'AP-HM dans le service d'Hémaphérèse-Autotransfusion du Dr Pascale POULLIN (page web).
  • Inhibiteurs de PCSK9 : Évolocumab (REPATHA®) et Alirocumab (PRALUENT®) - indication discutée en RCP Nationale CEDRA - traitements chez les enfants à partir de 10 ans.
  • Inhibiteur d'ANGPLT3 : Évinacumab (EVKEEZA®) (accés précoce 2) - indication discutée en RCP Nationale CEDRA fortement conseillée.
  • Inhibiteur de la MTP : Lomitapide (LOJUXTA®) - indication discutée en RCP Nationale CEDRA obligatoire - traitement seulement pour les adultes.

Les demandes d'avis en RCP Nationale CEDRA peuvent être envoyées à l'adresse suivante : margaux.chauvet@ap-hm.fr

 

Le traitement pour le syndrome d'hypertriglycéridémie familial est le Volanesorsen (WAYLIVRA®) - indication discutée en RCP nationale CEDRA obligatoire, demande d'avis ici. 

Publications
Publications: 

CEDRA participe à des protocoles de recherches clinique et industrielle, en tant qu'investigateur ou collaborateur. Ces protocoles portent sur la physiopathologie des dyslipidémies, et permettent de tester de nouvelles biothérapies innovantes pour les maladies rares des lipoprotéines. CEDRA est notamment rattaché au laboratoire de recherche C2VN (Centre de recherche en CardioVasculaire et Nutrition (site web). 

La Pr Sophie BELIARD, le Pr VALERO et la Pr REYNAUD participent à des boards d’experts pour de nouvelles molécules orphelines.

logo du REgistre Français de l'hypERCHOLestérolémie Aussi, CEDRA a participé à la mise en place du REgistre Français de l'hypERCHOLestérolémie familial (REFERCHOL) (site web) en 2015. Ce registre collecte les données cliniques et biologiques des patients atteints d'hypercholestérolémie familiale afin d'améliorer la prise en charge et le dépistage de cette pathologie. Ce registre regroupe 24 CHU spécialisés et des laboratoires de génétique dans la prise en charge de la maladie (labelisés par la Nouvelle Société Française d'Athérosclérose (NSFA)). Les centres sont répartis sur l’ensemble du territoire français. Les informations du registre représentent des données précieuses utilisées pour la recherche et ont déjà permis la rédaction de plusieurs publications.

 

Principales publications sur les dyslipidémies génétiques rares (depuis 2017):

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