Scanner cérébral, IRM cérébrale et/ou médullaire dans le service d'imagerie
TEP scanner éventuellement, dans le service de médecine nucléaire.
Geste opératoire
Biopsie ou exérèse selon la localisation de la tumeur. Ces gestes se font au bloc opératoire par des neurochirurgiens du CHU Timone ou du CHU Nord
Analyse du prélèvement
Diagnostic anatomopathologique pour caractériser de façon précise le type histologique et le grade de la tumeur dans le service d'anatomie et cytologie pathologique du CHU Timone
Analyses moléculaires complémentaires (NGS, méthylome, ddPCR, pyroséquençage, ...) pour affiner au mieux le diagnostic et permettre de proposer des thérapies ciblées.
Consultation d'annonce
Entretien avec une infirmière coordinatrice spécialisée en neuro-oncologie qui a pour missions l'évaluation des besoins du patient et de ses proches, l'information, l'écoute et le soutien, la coordination du parcours de soins hôpital - ville
Consultation médicale avec le neuro-oncologue pour annonce du diagnostic et présentation des traitements qui reposent généralement sur une radiothérapie, une chimiothérapie ou l'association des deux. À l'issue de cette consultation et après validation en RCP, un PPS (programme personnalisé de soins) est remis au patient.
Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP)
Cette réunion permet de discuter et valider une proposition (nécessité d'examens complémentaires, traitement, essai thérapeutique) remise ensuite au patient. L'ensemble des intervenants du parcours de soins (neurochirurgiens, neuro-oncologues, radiothérapeutes, anatomopathologistes, radiologues, médecins nucléaires, infirmière coordinatrice…) participent à ces RCP.
La RCP de neuro-oncologie de l'APHM se tient tous les vendredis matin à 9h. Elle a lieu en présentiel dans le service de.
Si nécessaire, les dossiers de nombreuses tumeurs rares (oligodendrogliome, lymphome, gliomes de la moelle, gliomes du tronc, recherche de l'accès à un traitement ciblé…) peuvent être discutés en RCP nationales spécifiques (LOC, POLA, AJA, RENOCLIP bas grade, Méningiomes et Tumeurs méningées, GLITRAD, TNG, OnCoNeuroTox, Tumeurs de Moelle, INNOV, …) dans le cadre du réseau RENOCLIP.
Le Dr Chantal CAMPELLO est coordinatrice de la RCP nationale TUM pour les Tumeurs de Moelle et le Dr Emeline TABOURET est coordinatrice de la RCP INNOV pour les Thérapies innovantes en neuro-oncologie.
