• Filière de rattachement : MARIH

• Patients concernés : Adultes et Enfants

• Responsable médical Adultes : Pr Caroline GAUDY-MARQUESTE

• Responsable médical Enfants : Dr Stéphanie MALLET

• Lieu Adultes et Enfants : Service de dermato oncologie, dermatologie générale et vénéréologie

Description du centre :

Les mastocytoses sont des maladies rares caractérisées par une accumulation anormale de mastocytes, un type de cellules immunitaires impliquées dans les réactions allergiques et inflammatoires. Ce sont des pathologies complexes qui nécessitent une prise en charge pluridisciplinaire.

Le CCMR des Mastocytoses, dirigé par le Pr Caroline GAUDY-MARQUESTE, est localisé dans l’hôpital de la TIMONE, au sein du Service de dermato oncologie, dermatologie générale et vénéréologie (Pavillon 4).

L'équipe est constituée de dermatologues (Pr Caroline Gaudy-Marqueste), d'internistes (Dr Benjamin De Sainte Marie, Dr Lionel GALICIER) et d’allergologues (Dr Valérie Liabeuf, Dr Benoit Sterling) afin d'optimiser la prise en charge diagnostique et thérapeutique.

Les patients sont reçus par l’un ou plusieurs des membres de l’équipe en fonction de la situation clinique. Des consultations multidisciplinaires (dermatologue/interniste ou dermatologue/allergologue ou dermatologue/interniste/allergologue) sont organisées pour les cas complexes.

Des consultations avancées de médecine interne mensuelles sont réalisées à Ajaccio (Pr Nicolas SCHLEINITZ) et Bastia (Pr Mikael EBBO) ainsi que des visioconférences mensuelles des équipes de médecine interne de la Timone avec Avignon et Gap. Ces consultations ne sont pas spécifiquement dédiées à la mastocytose et ne sont pas assurées par les membres du CCMR mais peuvent permettre une première évaluation avec adressage du patient sur la consultation dédiée dans un second temps.

Les patients sont majoritairement reçus en consultation ou en hôpital de jour si des examens complémentaires sont indiqués.

La prise en charge des enfants est assurée par une dermato-pédiatre (Dr Stéphanie Mallet) ou un pédiatre allergologue (Dr Benoit Sterling). 

Les cas complexes sont discutés au cours de réunions de concertation pluridisciplinaires organisées par les centres de référence de l’hôpital de Toulouse ou de l’hôpital Necker. Les patients éligibles peuvent participer à des essais thérapeutiques.

Seuls les patients pour lesquels une mastocytose est suspectée, les SAMA répondant aux 3 critères diagnostiques (symptômes compatibles + augmentation de la tryptase en crise + réponse aux traitements antihistaminiques) pour lesquels une origine clonale peut être suspectée et les patients anaphylactiques (avec accidents répétés sévères ou idiopathiques ou aux venins d’hyménoptères) seront reçus.

Les patients allergiques autres, ou présentant des symptômes d’activation mastocytaires sans les critères ci-dessus,  ou ayant une alphatryptasémie héréditaire explorée sans mastocytose relèvent d’une prise en charge allergologique en ville ou à l’hôpital et ne doivent être orientés dans le service qu’en deuxième intention si une problématique spécifique se pose.

Équipe

Equipe médicale :

Pr Caroline GAUDY-MARQUESTE, PU-PH,

Dr Lionel GALICIER, PU-PH

Dr Benjamin DE SAINTE MARIE, PH

Dr Valérie LIABEUF, attachée

Dr Stéphanie MALLET, PH,

Dr Benoit STERLING, PH,

Secrétariat: Secretariat.dermato.timone@ap-hm.fr

Procédure pour obtention d’une rendez –vous

Les demandes de rendez-vous doivent être adressées par mail au secrétariat de dermatologie : Secretariat.dermato.timone@ap-hm.fr.

Toute demande doit être associée à un courrier détaillé du médecin qui adresse le patient justifiant le motif de consultation ainsi que les éléments cliniques et biologiques associés (notamment un dosage de la tryptase). 

Les demandes de rendez-vous ne répondant pas à ces critères ne seront pas traitées.

Une fois le dossier complet reçu, les médecins du centre prendront connaissance des éléments et décideront, s’ils considèrent que la demande est justifiée, de proposer un rendez-vous. Nous nous réservons le droit de refuser les demandes de rendez-vous pour les patients déjà pris en charge de façon adéquate et dont les maladies sont bien contrôlées.